Au rapport « L’écoute de la parole » vient s’ajouter un dernier chapitre, qui aborde la question du travail psychique de l’écoute lorsqu’il est porté à ses limites. Les deux modèles de la pensée rêvante et de la pensée délirante servant ici à approfondir la question de la régression dans l’écoute que sous-tend un « penser en images », actif dans la séance.